[붙임 1] 참가 신청 양식

[양식 1: 참가신청서]

KISIA 전시회 참가 신청서

사업명	2021 정보보호 솔루션 온라인 전시회
기업개요	기업명		기업명(영문)	홈페이지
	주소			전화
	주소(영문)			팩스
	대표자 성명		(국문)	(영문)
담당자	성명		직위	부서명
	성명(영문)		직위(영문)	부서명(영문)
	전화		휴대전화	이메일주소
업태	□ 정보보안 □ 물리보안		설립년도	(년)
사업자등록번호			상시 직원 수	(명)
주 생산/수출 품목			자본금	(백만원)
`20 매출액	내수		`19 매출액	내수
	(백만원)			(백만원)
	수출			수출
	(천USD)			(천USD)
기업 구분	□ 중소·중견기업 □ 스타트업
해외 전시회 및 상담회 참가횟수 (3년 이내)	자체참가	회	전시품 현지화 유무	□ 외국어 홈페이지 □ 외국어 브로셔
	정부지원 (KISIA 지원 포함)	회	인증 및 특허보유 여부	국내인증	개
				해외인증	개
				국내외 특허	개
정보보호전문기업, 벤처기업, 이노비즈기업 및 기타 기업인증 확인	□ 없음 □ 있음 ( 개)		제품 관련 수상내역 (국내외)	□ 없음 □ 있음 ( 개)
참가신청내역
전시제품	제품명	국문
		영문
	주력제품/사업분야

[제출서류 확인]

- 필수 제출: 참가 신청서, 참가서약서, 개인정보 이용 및 수집 동의서, 국문/영문 기업소개서, 사업자등록증

- 보유시 제출: 출품작 영문 카탈로그 또는 제품 현지화 증빙, 유망 중소기업 증빙, 특허/신규제품 증빙, 벤처기업 지정서 사본

당사는 참가안내 내용을 숙지하고 귀 협회의 소정 지침에 의거, 상기와 같이 2021 정보보호 솔루션 온라인 전시회 참가를 신청합니다.

2021년   월   일

기업명:

대표자:           (인)

한국정보보호산업협회 귀중

[양식 2: 참가서약서]

2021 정보보호 솔루션 온라인 전시회 참가 서약서

당사는 참가안내 내용을 모두 숙지하였으며, 귀 협회의 주관으로 참가(개최)하는 정보보호 솔루션 온라인 전시회 참가기업으로 선정될 경우 다음 사항에 충실할 것을 확약하며 이에 서약서를 제출합니다.

- 다 음 -

1. 당사는 본 사업 참가 성과의 극대화에 적극 노력한다.

2. 당사의 담당자는 원활한 프로그램 운영을 위해 귀 협회의 요청에 적극 협조하며, 주후 참가기업의 실적 제출 요청 및 설문조사에 최대한 성실히 응한다.

3. 당사 전시품과 관련 상표권, 특허권, 실용신안권 및 기타 이와 유사한 권리상의 분쟁이 발생할 경우 이에 대하여 당사가 전적인 책임을 진다.

4. 당사는 귀 협회에서 규정하는 하기 불성실업체 내역을 숙지하고 당사의 불성실 행위로 인해 귀 협회의 어떠한 소정의 제재조치도 감수한다.

- 참가기업으로 선정된 후 정당한 사유 없이 동 사업에 불참한 업체

- 부당한 불만을 제기하거나 비협조적인 자세로 참가성과를 저해한 업체

- 기타 참가기업으로서의 의무를 태만히 하거나 국위손상 행위를 자행한 업체

5. 당사는 동 사업과 유사한 타 기관에서 시행하는 사업의 중복 지원을 받지 않았음을 확인한다.

2021년   월   일

기업명:

대표자:           (인)

한국정보보호산업협회 귀중

[양식 3: 개인정보 수집 및 이용 동의서]

개인정보 수집 및 이용 동의서

□ 사업명: 2021 정보보호 솔루션 온라인 전시회

담당자 본인은 한국정보보호산업협회에서 주관으로 참가(개최)하는 「2021 정보보호 솔루션 온라인 전시회」에 참가 신청을 하였으며, 아래 ‘개인정보 수집 및 이용 고지사항’에 모두 동의합니다.

[개인정보 수집 및 이용 고지사항]

○ 개인정보 수집 및 이용 목적: 사업 참가 여부 증명, 참가 공정성 확보, 협회 사업 안내

○ 수집하는 개인정보 항목: 소속, 직위, 성명, 연락처, 서명 등

○ 개인정보 보유 및 이용 기간: 3년

○ 개인정보의 수집 및 이용을 거부할 수 있으며, 이 경우 사업 참가 및 진행에 있어

불이익이 발생할 수 있음을 알려드립니다.

※ 본 동의서는 개인정보보호법 제 15조 제 ②항에 근거하여 작성됨

▶개인정보 수집 및 이용 동의 여부                              □ 동의 □ 동의안함

2021년   월   일

기업명:

담당자:           (인)

한국정보보호산업협회 귀중

[양식 4: 국문 기업소개서]

기업명 입력

(주소 :                                          )

웹사이트 :

□ 기업 현황

o 기업 개요 (`20년 기준)

- 사업 분야 :

대표이사	설립년도	종업원수	자본금(억원)	매출액/수출액(억원)
	년	명

- 주요 해외진출 국가 :

- 해외진출 희망 국가 :

o 주요제품

제품명	주요내용
	o o
	o o
	o o

□ 주요 활동(특허, 해외사업, 주요 레퍼런스 등)

o

o

[양식 5: 영문 기업소개서]

Company Name			Company Logo
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Main Product				Product Image
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Contact Information	Person in Charge
	Title
	Department
	Address
	Phone
	Email
	Website