[별첨] 산업기술 등 보유기업 대상 사이버 기술유출 점검 지원 신청서

신청기업/ 담당자 정보	기업명			사업자등록번호
	주소			대표자명
	종업원 수			2020년 매출액
	담당자명		휴대폰번호		이메일주소
기업 소개		※ 기업의 주요 사업분야, 주요 제품/서비스 현황
주요 기술		※ 기술유출방지가 필요한 주요 기술 보유 현황(공개 가능 범위에서 작성) ※ 국가핵심기술보유여부, 정부인정 유망/강소기업 여부 등(해당 시)
신청 사유		※ 해킹, 내부자 정보유출 등 침해사고 경험, 개인정보보호 관리의 어려움 등 기술유출방지 및 정보보호 관련 이슈를 중심으로 작성
정보시스템 규모		※ PC, 서버 등 ICT 장비 현황 ※ 보안장비(백신, 방화벽, IDS, IPS 등) 현황 ※ 전산 및 IT 업무에 종사하는 인력 현황 ※ 정보보호 담당자 보유현황(전담, 겸직), 정보보호 책임자 지정여부 등
향후 정보보호 추진계획		※ 사이버 기술유출 점검 지원을 통해 수립되는 보호대책 실천 의향
기타		※ 기타 참고사항을 자유롭게 기술
위의 내용과 같이「산업기술 등 보유기업 대상 사이버 기술유출 실태 조사」의 참여기업으로 신청합니다. 2021년 월 일 신청인(대표자) : (인) 한국정보보호산업협회장 귀하
첨부서류		1. 사업자등록증 2. 기타 ‘산업기술 등’ 보유 여부를 확인할 수 있는 서류 일체(자율) * 필요시 추가서류를 요청할 수 있음